Sygeforsikringen “danmark” og tandprotese — satser, grupper og 60-års-grænsen
Sygeforsikringen “danmark” kan give tilskud til din tandprotese oven i det, kommunen dækker. Men to ting overrasker mange: tilskuddet er ikke et fast beløb, og du kan ikke melde dig ind, når du først er fyldt 60 år. Her får du reglerne i almindeligt sprog og de faktiske satser for 2026.
- Gruppe 1 og 2 giver tilskud til tandproteser. Gruppe 5 giver ingenting til proteser.
- Tilskuddet er 50 % af din egen udgift — dog højst et fast maksimum pr. protesetype.
- Du skal have søgt om optagelse, inden du fylder 60 år. Der er ingen dispensation for alder.
- Har du været medlem uafbrudt i 5 år eller mere, stiger maksimumbeløbet markant.
Satser for tandproteser i 2026
Beløbene herunder er maksimumbeløb. Du får aldrig mere end 50 % af det, du selv betaler efter kommunens tilskud.
| Protesetype | Gruppe 1 og 2 | Efter 5 års medlemskab | Gruppe 5 |
|---|---|---|---|
| Helprotese — over- eller underkæbe | 1.400 kr. | 2.400 kr. | 0 kr. |
| Helsæt — begge kæber | 2.800 kr. | 4.800 kr. | 0 kr. |
| Delprotese (unitor) | 1.500 kr. | 2.600 kr. | 0 kr. |
| Delprotese (gingivalt understøttet) | 900 kr. | 1.500 kr. | 0 kr. |
50 %-reglen — den vigtigste detalje
Mange regner med, at “danmark” bare trækker maksimumbeløbet fra regningen. Sådan fungerer det ikke. Tilskuddet er halvdelen af din egen udgift, og maksimumbeløbet er kun et loft.
Eksempel 1 — loftet rammes ikke: Kommunen har dækket det meste, og du står tilbage med 1.742 kr. i egenbetaling for et helsæt. “danmark” giver 50 % af de 1.742 kr. = 871 kr. Du får altså ikke 2.800 kr., fordi din egen udgift er for lille.
Eksempel 2 — loftet rammes: Din tillægsprocent er lav, og du står tilbage med 9.636 kr. i egenbetaling for et helsæt. 50 % ville være 4.818 kr., men loftet er 2.800 kr. Du får derfor 2.800 kr. og ender på 6.836 kr.
Vil du se tallene for din egen situation, kan du bruge beregneren — den tager nu højde for både kommunens tilskud og “danmark”.
Gruppe 5 giver ikke tilskud til proteser
Det er den mest almindelige misforståelse. Gruppe 5 er den gruppe, man kan skifte til uden helbredsvurdering, og den dækker blandt andet medicin og briller — men ikke tandproteser. Er du i gruppe 5, skal du regne med 0 kr. fra “danmark” til din protese.
Er du i tvivl om din gruppe, står den på dit medlemskort og i “danmark”s selvbetjening. Det tager to minutter at tjekke, og det ændrer resultatet markant.
Kan jeg nå at melde mig ind?
Kun hvis du endnu ikke er fyldt 60. Din ansøgning om optagelse skal være modtaget af “danmark”, inden du fylder 60 år — og der er samtidig helbredskrav: du skal som udgangspunkt være rask ved optagelsen og ikke have brugt medicin eller været hos behandler inden for de seneste 12 måneder.
For de fleste folkepensionister er svaret derfor nej. Det er ærgerligt at høre, men det er bedre end at bygge sit budget på et tilskud, der ikke kommer. Til gengæld er det udvidede helbredstillæg fra kommunen ikke aldersbegrænset — det er dér, den store dækning ligger. Læs mere om helbredstillæg og udvidet helbredstillæg.
Er du under 60 og ved, at der venter en protese om nogle år, er der en ekstra pointe: satserne stiger efter 5 års uafbrudt medlemskab. Melder du dig ind i god tid, er forskellen 1.400 kr. mod 2.400 kr. for en enkelt protese — og 2.800 kr. mod 4.800 kr. for et helsæt.
Sådan får du pengene, hvis du er medlem
- Søg kommunen først. Ansøg om udvidet helbredstillæg, før protesen bliver lavet — ellers mister du kommunens tilskud helt.
- Få behandlingen udført hos tandlæge eller klinisk tandtekniker.
- Tilskuddet fra “danmark” kommer oftest automatisk, fordi klinikken indberetter behandlingen. Sker det ikke, kan du selv indsende regningen.
- Gem kvitteringen med behandlingskoder — den er dit bevis, hvis noget mangler.
Rækkefølgen er vigtig. Læs hvorfor under søg om tilskud før du får lavet protesen.
Hvad koster protesen så i alt?
Det afhænger af klinikkens pris, kommunens fastsatte pris og din tillægsprocent. Se de typiske niveauer og et fuldt regneeksempel under hvad koster en tandprotese, eller gå direkte til beregneren.
Satserne på denne side gælder for 2026 og stammer fra Sygeforsikringen “danmark”s egne tilskudsoversigter. “danmark” kan ændre satser og betingelser — tjek altid hos dem, før du beslutter dig. Tandtilskud.dk er en uafhængig guide og er ikke tilknyttet Sygeforsikringen “danmark”.